Трепан биопсия щитовидной железы

Если по результатам УЗИ или тонкоигольной биопсии не удалось получить достаточный объем клеток для постановки диагноза, или есть подозрение на злокачественный процесс, может потребоваться более информативное исследование – трепанбиопсия щитовидной железы. 

В нашем медицинском центре процедура выполняется опытными специалистами с использованием современного оборудования и с обязательным обезболиванием, что делает ее максимально комфортной для всех пациентов.

Запишитесь к нам по телефону или с помощью формы обратной связи.

Что такое трепанбиопсия щитовидной железы

Трепанбиопсия – это метод забора ткани щитовидной железы с помощью специальной иглы (трепана), которая позволяет получить не только клетки, но и фрагмент ткани с сохранением ее структуры, что дает возможность провести гистологическое исследование, которое считается более точным, чем цитологическое. 

Применяется, когда другие методы диагностики не дают однозначного ответа, и позволяет выявить доброкачественные и злокачественные образования, а также оценить состояние узлов и окружающих тканей.

Чем отличается от тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ)

ТАБ позволяет получить только клетки для цитологического исследования, тогда как трепанбиопсия дает фрагмент ткани для гистологии. 

Именно это делает трепанбиопсию более информативной при подозрении на злокачественные новообразования и при неопределенных результатах ТАБ.

Показания

• Подозрение на онкологический процесс в узлах щитовидной железы по данным УЗИ или ТАБ
• Неинформативные или сомнительные результаты тонкоигольной аспирационной биопсии
• Быстрый рост узла или изменение его характеристик при повторном УЗИ
• Наличие нескольких узлов, требующих дифференциальной диагностики
• Подозрение на лимфому или другие редкие опухоли щитовидной железы

Противопоказания

• Нарушения свертываемости крови (гемофилия, тромбоцитопения и т.п.)
• Необходимость в постоянном приеме антикоагулянтов
• Острые воспалительные или инфекционные заболевания
• Тяжелые декомпенсированные состояния со стороны сердечно-сосудистой или дыхательной системы
• Психические расстройства, при которых пациент не может сохранять неподвижность во время манипуляции

Подготовка

Важно! Необходимо сообщить врачу об аллергии на анестетики, а также о принимаемых лекарствах, особенно о препаратах, влияющих на свертываемость крови, поскольку за несколько дней до исследования может потребоваться их отмена, и это можно делать только по согласованию с вашим лечащим врачом.

• За 4-6 часов до процедуры рекомендуется воздержаться от приема пищи.
• В день исследования не следует наносить косметические средства на область шеи.

Как проходит процедура

Длительность: 15-30 минут, включая подготовку, манипуляцию и наблюдение после нее.

Процедура проходит поэтапно:

1. Пациент располагается на кушетке лежа на спине с валиком под плечами для удобного доступа к области щитовидной железы
2. Кожа обрабатывается антисептиком, выполняется местное обезболивание
3. Врач под контролем УЗИ вводит медицинский инструмент трепан в нужную точку и забирает образец ткани
4. На место пункции накладывается стерильная давящая повязка
5. Пациент 15-30 минут находится под наблюдением медперсонала и при хорошем самочувствии может покинуть центр

Процедура проводится под местной анестезией, поэтому болезненные ощущения минимальны. При необходимости возможно применение седации для снижения тревожности.

Возможные осложнения и последствия

• Небольшая гематома или кровоподтек в месте пункции
• Легкая болезненность в области шеи в течение 1-2 дней
• Кратковременное ощущение дискомфорта при глотании
• В редких случаях – воспаление в месте прокола

Серьезные осложнения при соблюдении техники выполнения и правил подготовки практически исключены.

Восстановление и уход

После процедуры рекомендуется в течение суток избегать физических нагрузок, посещения бани, сауны и бассейна. 

Место пункции не следует мочить в течение 24 часов. При появлении боли можно принять обезболивающее, согласованное с врачом. 

Если в течение 2 дней сохраняется выраженный дискомфорт, отек или повышение температуры, свяжитесь с нашим медицинским центром.

Расшифровка результатов

Гистологическое исследование занимает от 3 до 10 рабочих дней.

Результатом может быть:

• Доброкачественный процесс, когда новообразование не требует срочного хирургического вмешательства
• Злокачественный процесс, когда требуется консультация онколога
• Неопределенный результат, при котором может потребоваться повторная биопсия или дополнительные методы диагностики

Результат выдается на руки.